Posible caso de reinfección en México, podría ser infección crónica: director de Prestaciones Médicas del IMSS

Este jueves el jefe de la Unidad de Investigación Médica en Inmunoquímica del Centro Médico Siglo XXI del IMSS reportó un posible caso de reinfección en el país.

El director de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social, Víctor Hugo Borja Aburto, informó que el presunto caso de reinfección por Covid-19 en México, que se dio a conocer este viernes, podría tratarse de una infección crónica; sin embargo, la investigación todavía no concluye.

“No podemos descartarla como reinfección (de Covid-19), pero tampoco podemos confirmarla en este momento”, comentó Víctor Hugo Borja.

Indicó que el jefe de la Unidad de Investigación Médica en Inmunoquímica del Centro Médico Siglo XXI del IMSS, Constantino López Macías, reportó un caso de posible reinfectado en un residente.

El director de Prestaciones Médicas explicó que para confirmar un caso de reinfección es necesario reunir las siguientes condiciones:

“La primera, es que tengamos un caso positivo, donde se demuestre que hubo una infección, el estandarte de oro para esto es la prueba PCR, que es la que estamos empleando en la vigilancia epidemiológica; la segunda, demostrar que hay una recuperación y una prueba negativa, también por PCR”.

Las pruebas PCR (por sus siglas en inglés ‘reacción en cadena de la polimerasa’) detectan la presencia del virus SARS-CoV-2 que produce la enfermedad Covid-19.

Y la última condición para confirmar un caso de reinfección es demostrar que hubo otra infección “y para eso se necesita una tercera prueba positiva”.

El doctor señaló que un caso similar en Hong Kong reveló que “los virus deben ser distintos, que no sea el mismo virus de la primera infección porque esto más que una reinfección demostraría una infección crónica si el virus es el mismo en el segundo (episodio), lo que se debe hacer es secuenciar el virus, tanto del primer episodio como el segundo, y esto ha sido muy raro que se pueda demostrar”.

“En el caso que estamos comentando no se han podido demostrar las tres situaciones”, agregó.

De los casos que se han estudiado de probable reinfección, ningún caso ha tenido un segundo episodio de enfermedad grave, todos han sido asintomáticos, detalló Borja Aburto.

No descartan reinfección en el caso de México

Sobre el posible reinfectado en México, informó que la paciente es una residente médica de 27 años a la que le fue realizada una prueba serológica y se demostró que tenía anticuerpos “y se asumió que había tenido la infección”.

Cuando la doctora contrajo el virus comentó que tuvo contacto con un contagiado así que se realizó una primera prueba Covid y resultó positiva.

La residente atendía pacientes Covid, por lo que se realizó una segunda prueba el 16 de marzo y resultó negativa.

“El 20 de mayo, la doctora reportó haber tenido una segunda exposición no ocupacional, ella no se incorporó a labores atendiendo a pacientes Covid (…) le hicieron una prueba PCR el 22 de mayo que fue positiva; ayer decíamos que se la había hecho y que no estaba confirmado por un laboratorio certificado”.

“Recuperamos la muestra y fue corrida nuevamente en el laboratorio central de Epidemiología del IMSS, que está confirmado por el INDRE, y esta se confirmó como positiva”.

“Y después el 10 de junio fue tomada una segunda muestra que resultó positiva en el laboratorio de investigación, y fue nuevamente corrida el día de ayer y tuvimos los resultados como positiva“.

Víctor Hugo Borja puntualizó que del inicio del cuadro clínico a la última prueba pasaron 52 días “es probable que esto sea una infección crónica (…) quiere decir que las fracciones del virus continúan dentro del organismo, no necesariamente que sea infeccioso o pueda transmitir la enfermedad“.

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